Микробиология - лаборатория микробиологии
Прейскурант на микробиологические и паразитологические исследования
Основные направления работы:
- Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника.
- Микробиологическое исследование микрофлоры кишечника.
- Микробиологическое исследование микрофлоры отделяемого.
- Исследование микрофлоры урогенитального тракта женщин, мужчин и детей.
- Определение токсина А Сlostridium difficilae.
- Определение уровня прокальцитонина в крови.
- Паразитологические исследования
- Копрологические исследования
Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника
Исследование кала позволяет провести количественную и качественную оценку состояния микрофлоры кишечника.
Анализ включает в себя:
- Определение изменений нормальной микрофлоры кишечника (снижение бифидо- и лактобактерий, снижение или увеличение количества кишечной палочки, изменение свойств кишечной палочки).
- Выявление условно-патогенных микроорганизмов (золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, грибы рода Кандида и др.), которые при их избыточном количестве вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Выделение бактерий – возбудителей острых кишечных инфекций: дизентерии, сальмонеллезов, эшерихиозов.
Микробиологическое исследование микрофлоры кишечника
- Выявление бактерий – возбудителей острых кишечных инфекций – дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиозов.
- Выявление условно-патогенных микроорганизмов (золотистого стафилококка, клебсиеллы, протея, грибов рода Кандида и др.), которые при их избыточном количестве способны вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта.
Правила взятия материала:
- Исследование проводят не ранее чем через 1 месяц после курса антибиотикотерапии или приема бактерийных препаратов.
- Кал для анализа забирается утром, после акта естественной дефекации. Слабительные препараты не принимать, клизмы не ставить. Материал с памперсов исследованию не подлежит.
- Внутреннее содержимое каловых масс забирается в стерильный контейнер помещенной в него лопаточкой (контейнер можно получить в лаборатории или купить в аптеке). Открывать флакон только для взятия материала. Флакон заполняется наполовину.
Транспортировка в лабораторию: в течение двух часов с момента отбора, не допуская переохлаждения и перегревания образца.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (с понедельника – по пятницу).
Сроки выполнения анализов: дисбактериоз- 7 дней, микрофлора кишечника- 5 раб. дней, кал на патогенную флору-5 раб. дней.
Микробиологическое исследование микрофлоры отделяемого (мочи, отделяемого зева, носа, уха, простаты, ран, ликвора и пр.)
Выделение возбудителя заболевания из очага воспаления позволяет проводить адекватное лечение. Анализ включает в себя выделение этиологически значимых микроорганизмов и определение чувствительности к антибиотикам.
Клинический материал, подлежащий исследованию
Заболевание | Материал для исследования |
---|---|
Пиелонефрит, цистит | Моча |
Фарингит | Мазок из зева |
Коньюнктивит | Мазок с коньюнктивы глаза |
Фурункуллез | Мазок из носа, раны |
Уретрит | Мазок из уретры, моча |
Простатит | Сперма, сок простаты, моча |
Отит | Отделяемое из уха |
Синусит | Отделяемое пазух носа |
Пневмония | Мокрота, кровь |
Раневая поверхность | Отделяемое раны |
Менингит | Ликвор |
Артрит | Синовиальная жидкость |
Сепсис | Кровь |
Правила взятия проб для исследования микрофлоры мочи у женщин
Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, собранной в количестве 3-5 мл в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов.
- На исследование направляется утренняя порция мочи.
- Накануне перед взятием мочи не следует увеличивать потребление жидкости.
- От пациентов без выраженных симптомов инфекции, в случае не выделения возбудителя рекомендуем двукратно повторить анализ микрофлоры мочи.
Особенности взятия мочи:
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
- Вымыть наружные половые органы, используя для этих целей марлевый тампон и теплую мыльную воду. Тампон перемещают спереди назад.
- Прополоскать промежность теплой водой и высушить и высушить чистым проглаженным полотенцем. Во время этой процедуры большие половые губы должны быть разведены, к вымытым частям тела запрещается прикасаться руками.
- Взять флакон в руку, осторожно открыть, не касаясь краев флакона руками, начинать мочеиспускание. Первую порцию мочи следует выпустить, а среднюю порцию собрать во флакон.
- Закрыть флакон крышкой.
Правила транспортировки в лабораторию: пробы следует доставлять в лабораторию в теплом виде в течение 2 часов после взятия мочи.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (с понедельника – по пятницу, кроме субб, воскресенья). Сроки выполнения анализов 5 раб. дней.
Правила взятия проб для исследования микрофлоры мочи у мужчин
Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи, собранной в количестве 3-5 мл в стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов.
- На исследование направляется утренняя порция мочи.
- Накануне перед взятием мочи не следует увеличивать потребление жидкости.
- От пациентов без выраженных симптомов инфекции, в случае не выделения возбудителя рекомендуем двукратно повторить анализ микрофлоры мочи.
Особенности взятия мочи:
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
- Оттянуть назад крайнюю плоть и вымыть наружные половые органы.
- Взять флакон в руку, осторожно открыть, не касаясь краев флакона руками.
- Оттянуть назад крайнюю плоть начинать мочеиспускание. Первую порцию мочи следует выпустить и, продолжая оттягивать крайнюю плоть назад, направить струю мочи в стерильный флакон.
- Закрыть флакон крышкой.
Правила транспортировки в лабораторию: пробы следует доставлять в лабораторию в теплом виде в течение 2 часов после взятия мочи.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (с понедельника – по пятницу, кроме субб,воскресенья).
Сроки выполнения анализов 5 раб. дней.
Правила взятия проб спермы на бак. исследование
Воздержание от половой жизни 1-2 суток!!!
Особенности взятия материала:
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
- Оттянуть назад крайнюю плоть и вымыть наружные половые органы.
- Помочиться.
- Взять флакон в руку, осторожно открыть, не касаясь краев флакона руками.
- Собрать сперму во флакон.
- Закрыть флакон крышкой.
Правила транспортировки в лабораторию: пробы следует доставлять в лабораторию в теплом виде в течение 2 часов.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (с понедельника – по по пятницу, кроме субб,воскресенья).
Сроки выполнения анализов 5 раб. дней.
Правила взятия мокроты
Бактериологическому исследованию подлежит гнойно-зеленая, гнойно-желтая, слизисто-гнойная мокрота.
- Для бактериологического исследования собирается первая утренняя порция мокроты, сбор мокроты производится до еды после тщательного туалета полости рта: необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой.
- Если пациент не может самостоятельно откашлять мокроту, необходимо провести специальные процедуры для улучшения ее отхождения: вибрационный массаж грудной клетки, дренажное положение, дыхательная гимнастика, индукция мокроты - УЗ-ингаляция 20-30 мл стерильного раствора 10% глицерина и 15% хлорида натрия, дренажные положения, при взятии материала у детей рекомендуют использовать специальные «ловушки» Lukens trap.
- Собирать мокроту необходимо в стерильный флакон, объяснив больному, что открывать его нужно непосредственно перед процедурой сбора мокроты. Для получения мокроты пациент хорошо откашливается. Очень важно, чтобы в пробу не попала слизь и слюна.
Транспортировка проб: пробы мокроты должны быть доставлены в лабораторию в течение 1 час, (допустимо хранение при Т 2-80 С не более 1 ч).
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (с понедельника – по пятницу, кроме субб,воскресенья).
Сроки выполнения анализов 4 раб. дня.
Правила взятия Мазков из зева
Взятие материала производят натощак или через 2 часа после еды, после чистки зубов до начала антибиотикотерапии.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме субб,воскресенья).
Сроки выполнения анализов 5 раб. дня.
Исследование микрофлоры урогенитального тракта женщин, мужчин и детей
Показания:
- Воспалительные процессы урогенитального тракта.
- Беременность и планирование беременности.
- Бесплодие.
Анализ включает:
- Микроскопия вагинального мазка.
- Исследование микрофлоры урогенитального тракта.
- При показаниях определение чувствительности к антибиотикам.
Материалом для исследования служат мазки из влагалища, уретры (у муж)
Посев из цервикального канала и влагалища:
- Отделяемое заднего свода влагалища отбирают с использованием ложки Фолькмана.
- Приготовление нативного мазка. Материал равномерно распределяют на предметном стекле мягкими движениями, не применяя грубого втирания. Мазок высушивают при комнатной температуре, заворачивают в бумагу.
- Отделяемого цервикального канала отбирают с использованием ватного тампона, смоченного физраствором. Шейку матки очистить от вагинального секрета, ввести тонкий ватный тампон в цервикальный канал, не касаясь стенок влагалища.
Время сдачи анализов на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме субб, воскресенья). Сроки выполнения анализов 5 раб. дней.
Исследование на урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum и микоплазмы Mycoplasma hominis) относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые в норме могут быть обнаружены при исследовании отделяемого урогенитального тракта.
В тоже время, при увеличении количества этих микроорганизмов и наличии клиники они могут стать причиной хронических воспалительных заболеваний урогенитального тракта женщин и мужчин. Кроме того, уреаплазмы и микоплазмы относят к факторам, оказывающим неблагоприятное влияние на течение беременности.
Показания для исследования:
- Хронические воспалительные заболевания урогенитального тракта, невынашивание беременности, бесплодие.
- Обнаружение микоплазм или уреаплазм при обследовании методом ПЦР.
Диагностика включает:
- Обнаружение и количественный учет микоплазм и уреаплазм.
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Материалом для исследования служит отделяемое влагалища, цервикального канала, уретры.
Время приема материала на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (ежедневно, кроме субб,воскресенья).
Сроки выполнения 3 раб. дня.
Определение уровня прокальцитонина в крови
Исследование уровня прокальцитонина в крови является современным методом определения причины воспалительного процесса в организме. Повышение значений прокальцитонина происходит только при заболеваниях, вызванных бактериями, и не изменяется при вирусных инфекциях и туберкулезе.
Показания для исследования:
- Подтверждение бактериальной природы заболевания (Например, при диагностике пневмоний, эндокардитов и др.).
- Диагностика септических состояний.
Диагностика включает:
- Определение количества прокальцитонина в крови.
- Интерпретация результатов для определения степени тяжести заболевания.
Правила отбора и доставки материала: для исследования кровь отбирают в одноразовую пробирку.
Объем крови для исследования: 1-2 мл – от детей, 3-5 мл – от взрослых.
Время приема крови на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме субб,воскресенья). Проба должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов. Сроки выполнения на 2 день.
Определение токсина А Сlostridium difficilae
Использование антибиотиков для лечения инфекционных заболеваний приводит с одной стороны к устранению причины болезни, с другой – к развитию антибиотикоссоциированной диареи (ААД) или псевдомембранозный колит (частный случай ААД). Практически все случаи заболевания обусловлены токсинпродуцирующими C.difficile. Сопоставление результатов лабораторных исследований с клиническими данными позволяет установить диагноз.
Примечание. Комплексное микробиологическое исследование для выявления причин антибиотикассоциированной диареи включает:
- Определение токсина А C. Difficilae.
- Исследование микрофлоры кишечника (определение наличия золотистого стафилококка, клебсиелл, грибов, сальмонелл и др.)
Материалом для исследования служит кал. Проба должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов.
Сроки выполнения анализа: 1 раб.день.
Время приема материала на исследование: с 8-00 до 12-00 часов (кроме субб, воскресенья).
Паразитологические исследования
Гельминтозы широко распространены во всем мире. Диагностика этих состояний осуществляется как классическими методами – исследование кала (все виды гельминтов и простейших), так и методами иммуноферментного анализа - исследование крови (определение антител к антигенам описторхисов, лямблий, токсокар). В нашей лаборатории применяется комплексный метод обследования на гельминты и простейшие.
Материал для исследования: свежий утренний кал. За 3-5 дней до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется. Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Приемные дни: понедельника – суббота с 8.00 до 12 часов.
Срок готовности результата: на следующий день.
Копрологические исследования
Копрологические исследования дают информацию о нарушениях пищеварительной и моторной функции желудка и кишечника.
Подготовка к исследованию: пробная диета по Певзнеру. В пробную диету входят в установленных соотношениях соединительная и мышечная ткань, растительная клетчатка, жиры и крахмал.
Соскоб на энтеробиоз
Подготовка к исследованию: процедура проводиться утром, сразу же после сна, до проведения гигиенических процедур. Необходимо произвести наружный отпечаток с перианальных складок. Отклейте липкую ленту от предметного стекла, приложите к перианальным складкам, и вновь приклейте на стекло без пузырьков воздуха.
Срок готовности результата: на следующий день.
Исследование кала на скрытую кровь
Анализ позволяет выявить скрытое кровотечение из различных отделов пищеварительной системы (пищевода, желудка, кишечника). За 7—10 дней до сдачи анализа кала следует отменить некоторые лекарственные препараты: все слабительные, препараты висмута, железа. Нельзя накануне делать клизмы. Если было предварительно рентгенологические исследования желудка и кишечника, то проведение анализа кала на скрытую кровь откладывается на двое суток.
За три дня до анализа следует исключить из рациона печень, мясо, рыбу и все продукты, в которых содержится железо: яблоки, болгарский перец, зеленые части растительной пищи.
Материал для исследования: свежий утренний кал.
Срок готовности результата: на следующий день.